原住民健康并非全是坏消息
虽然我们经常听到关于原住民健康的负面统计数据，容易让人感到沮丧，但我们不应忽视其中许多成功之处。梅斯·杰克逊·普尔弗（Lisa Jackson Pulver）在文章中指出。
观点：媒体钟爱报道负面新闻——对于最新的关于澳洲原住民和托雷斯海峡岛民健康状况的报告也不例外。
悉尼晨锋报称过去10年是“虚度十年”，强调原住民患糖尿病、肾病、哮喘和骨质疏松症的比例日益增加，并突出指出原住民与非原住民澳大利亚人寿命相差11岁。
澳大利亚统计局发布的有史以来最大规模的澳洲原住民和托雷斯海峡岛民健康调查报告也未能完全报道其中的好消息，尤其容易被忽略。
较少的原住民吸烟，而且那些已吸烟的人也在戒烟。这值得赞赏，因为尼古丁是一种成瘾物质，很大程度上受社会规范影响。多年来，原住民社区的吸烟率一直远高于非原住民社区。但据统计局称，15至17岁的年轻原住民人口中从未吸烟的比例已从61%增至77%，18至24岁年龄段也从34%增至43%。
这一结果与非原住民社区相匹配。所有澳洲人都应该给予肯定和认可：这展示了我们年轻人的韧性，他们越来越拒绝吸烟。他们的选择将意味着减少慢性吸烟带来的连锁效应。
虽然这只是成功的一个指标，但也是一种胜利。那些所做的努力应该受到表彰和赞扬：控烟项目、原住民卫生工作者导师以及从不吸烟或戒烟的人。为什么这不成为报道的焦点呢？
统计局调查发现，相比非原住民澳大利亚人，澳洲原住民患糖尿病的可能性是后者的三倍以上。这是令人担忧的信号，但许多原住民社区的主要健康问题不仅受到卫生支出的影响，还受到更广泛的健康因素的影响。这意味着要过很长时间才能看到有效收益。因此，自2009年以来的干预力度和资金未能在所有措施上产生积极健康成果并不足为奇。调查期间（2012-2013年）可能无法受益于因为Closing the Gap而涌入的新资金。这太早了。更重要的是，这些数据反映的严重劣势强调了持续行动和长期资金支持的必要性。
我们还必须记住早期预防和干预的重要性，因此我们需要继续寻找早期和中期迹象，这些迹象将带来长期的健康改善，包括降低吸烟率，这是导致多种其他健康问题的主要风险因素。同样，我们不应只关注慢性疾病的当前发病率，还需考虑有助于未来良好健康的因素：营养状况和健康饮食、体育活动、产前保健、不吸烟、参与家庭和社区活动、住房质量以及是否有人口拥挤、就业和文化和心理幸福感——所有这些都是健康的基石。
原住民和托雷斯海峡岛民的健康状况，就像每个人的健康一样，远不止是没有疾病那么简单。它涉及到身体、社会、情感、文化、精神和生态的健康以及发挥个人潜力为整个社区健康作出贡献。深入探究后，我们会看到许多杰出的成功案例，如原住民和托雷斯海峡岛民初级卫生保健服务、视觉和表演艺术、戏剧、音乐、高等教育和体育等，这些都是早期指标，表明许多人正在茁壮成长。
仅仅看到负面的一面是很容易的，因为统计数据似乎不断打击我们。这是不幸的，因为它助长了一种绝望感，而我们需要的是动力、积极的变革模式和长期的积极承诺。捕捉这些积极的变化，收集和放大那些特别是那些做出有意识决定去过好生活的年轻人的声音将会有巨大的价值，并让这些声音与社区中成功榜样、典范和成功经验的不断增长的合唱声相结合。
Closing the Gap是一个很好的起点，也是一个急需的变革催化剂，但我们需要把镜头转向那些能带来终身健康、包括不吸烟在内的更深层次变革。与其专注于负面发展，为什么不支持那些已经在产生积极影响的有效、社区驱动的企业和项目，以便我们的后代将再次享受这个宏伟国家所提供的巨大机会。
李莎·杰克逊·普尔弗（Lisa Jackson Pulver）是澳洲新南威尔士大学公共卫生学教授、Muru Marri原住民卫生单位主任。这篇观点文章最初发表于The Drum.
照片：The Age”
