HIV迫切需要快速反应。对于澳大利亚许多人来说，每年庆祝世界艾滋病日可能是唯一定期提醒HIV流行的机会，UNSW Kirby研究所的John Kaldor教授写道。虽然澳大利亚的艾滋病日庆祝可能是唯一定期提醒HIV流行的机会，但实际上澳大利亚的HIV感染率在过去十年增长了约50%。尽管澳大利亚仅拥有世界HIV感染人口的不到千分之一，我们仍然能做更多来对抗仍然是世界上最大传染病杀手之一的HIV。科学尚未开发出HIV疫苗或治疗方法，但在过去几年中取得了一些惊人的进展。然而，虽然我们取得了这些进展，HIV仍然需要终身医疗治疗，且仍可能导致严重的健康问题和死亡。在国际领域，我们可以通过多种方式提高我们的效力。首先，我们对全球基金会的贡献必须得到维持，并将其增加约50%以匹配其他富裕国家的承诺。进行艾滋病程序培训的方法和项目在受灾最严重的国家，从而为我们在治疗和预防艾滋病方面的反应提供支持。许多国家的成功关键在于富裕国家的学术研究团体的强有力介入，通常由欧洲和北美政府或基金会出资。这意味着研究可以在最需要的国家进行，这也促进了国家卫生计划的独立评估，并提供了可以防止发展中国家的人力资本外流的地方培训和就业机会。然而，目前尚不清楚澳大利亚是否充分利用了其丰富的专业知识。澳大利亚的学术界以及其他非政府组织在HIV和许多其他健康领域被视为全球领导者，并与国家级政府政策充分配合。但是，少数人直接参与国际援助的提供。这是因为我们支持海外HIV项目的模式依赖于像其他领域的外国援助那样将合同分配给私营、盈利公司。这种私营化的方法忽视了我们公共大学和研究所可以发挥的变革性作用。同样，我们的合作国家内的学者和研究人员也没有被视为援助的主要对象，因此仅能在国家HIV政策的制定和项目执行中发挥有限作用。新的澳大利亚政府已经开始对外援助进行重大改革，其中包括将澳大利亚援助署整合到外交部。这为重新思考我们在特定健康领域如何提供援助提供了绝佳机会。HIV 需要迅速响应
在澳大利亚，对于许多人来说，每年的世界艾滋病日可能是唯一经常提醒他们HIV流行的时刻。悉尼大学 Kirby 研究所的约翰·卡尔多教授表示，在80年代和90年代初期，HIV 疫情是一个主要的公共关注焦点。
然而，事实上，过去十年澳大利亚的HIV感染率增加了约50％。尽管澳大利亚的HIV感染人数不到全球总人口的千分之一，但我们能做更多来对抗这依然是世界上最严重传染疾病之一吗？
科学尚未生产出HIV疫苗或治愈方法，但在过去几年中已取得一些惊人进展。从90年代中期开始出现的高效药物治疗不仅能使大多数患者保持良好状态，还一直在持续改进以减少毒副作用和每日所需的药丸数量。此外，我们现在有确凿证据表明，治疗显著减少了患者的传染性，降低了传播给性伴侣的风险。
尽管取得了这些进展，HIV仍需要终生医疗治疗，并且仍可能导致严重的疾病和死亡，虽然比药物革新前的发病率要低得多。在发展中国家，大部分35百万HIV感染者生活的地方，药物价格已经减少了99％。然而，只有通过国际捐助者的持续大规模支持，才能维持治疗计划。所以是的，还有很多工作要做。
让我们从本地开始。我们20多年前启动的HIV/AIDS战略，并自此得到来自各政治派别政府的认可，因其与受HIV影响最严重的脆弱人群（特别是同性恋、吸毒者和从事性工作的人）的伙伴合作方针，而在国际上备受赞誉。
然而，尽管我们的HIV感染率不断上升，人们普遍认识到现实并未达到这些战略的宣传言论。
我们一直未能及时采纳一些可能有助于HIV预防的新技术。例如，十年过去了，澳大利亚才刚刚开始采用现场测试技术，结果可以立即提供。知道自己的HIV状况的人可以立即行动，接受早期治疗并防止传播。
国际上，我们可以通过多种方式提高我们的效力。首先，我们对全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的贡献必须得到持续，并最好增加50％，以匹配与之相当的国家的承诺。恰当地支持全球基金确保其可以资助最具有效性的HIV治疗和预防措施，提供澳大利亚影响力，远远超出我们直接外交利益领域。全球基金已使一些非常贫困的国家，如柬埔寨、马拉维和津巴布韦，达到非常高的治疗覆盖率，并实际上扭转了HIV流行。
在此类成功中一个关键元素就是富裕国家的学术研究团体的强有力参与，通常由欧洲和北美政府或基金会资助。这意味着研究可以在最需要的国家进行，在受影响最严重的国家。它也促进了对国家健康方案的独立评估，并提供了当地培训和就业机会，可以防止宝贵的人力资源流失。
澳大利亚对其地区内发展中国家的HIV项目非常慷慨，特别是在印度尼西亚和巴布亚新几内亚。
然而，目前并不清楚澳大利亚是否充分利用其相当的专业知识。澳大利亚的学术部门以及其他非政府组织被认为是HIV和许多其他健康领域的全球领导者，并在国家政策层面与政府合作。然而，很少有人在直接参与国际援助的交付中扮演角色。
这是因为我们支持海外HIV项目的模式与其他外援领域一样，依赖被委托给盈利公司的合同，这些公司可能无法获得澳大利亚专业知识和经验的最高水平。
这种商业化的做法忽视了我们公共大学和研究机构可以发挥的改变作用。同样，在我们的合作国家，从事基层研究的学者和研究人员也不被视为援助的主要对象，因此在国家HIV政策制定和项目交付中也只能扮演有限的角色。
澳大利亚新政府已开始对外援进行重大改革，首先是将澳大利亚国际发展署整合到外交部中。这为重新思考在特定卫生领域如何提供援助提供了绝佳机会。
明年，澳大利亚将在墨尔本举办世界艾滋病大会，有超过2万名参与者，将全世界的关注集中在我们在减轻地区HIV影响方面的领导地位上。通过更有效地展示和利用我们在HIV等危机中的优势，我们将更好地帮助需要帮助的邻国实现最佳成果。因此，澳大利亚在2014年世界艾滋病日上可能有更多值得庆祝的东西。
这篇观点文章是由悉尼大学 Kirby 研究所的约翰·卡尔多教授撰写的。
