由于对用于对抗感染的抗真菌药物的抗药性增加,治疗最常见的空气传播真菌疾病的效果正在变差,引发对毒性真菌疾病耐药性的担忧。曼彻斯特大学的研究人员发现,由真菌曲霉引发的不可治愈的肺部疾病曲霉病(Aspergillosis)正在使用的化合物称为氮唑的抗真菌药物对抗真菌的疗效正在减弱。研究成果发表在美国著名杂志《新兴传染病》上,研究显示,最近由该团队治疗的14名患者中有13人对治疗没有反应,许多变异导致了这一结果。首席研究员戴维·丹宁教授表示,大部分真菌菌株或分离物完全对所有口服抗真菌药物产生抗性,医生们不得不采用长期静脉治疗。丹宁教授说,“尽管自1980年代末首次在加州发现第一种氮唑耐药分离物,但在英国首例曲霉耐药真菌直到1999年才被发现,现在我们已经有数十种。”他还指出,“自2004年以来,抗真菌耐药率一直在上升,2007年为17%,这一趋势一直持续到2008年和2009年。英国各地患者被发现耐药,大部分与不可治愈的曲霉病长期治疗有关。”他们建议农业中广泛使用氮唑可能是耐药性上升的责任。约三分之一的农药是氮唑。当前,唯一可用于曲霉感染和过敏的口服抗真菌类药物为氮唑,主要有伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑。丹宁教授补充道,“我们还发现在我们测试的对伊曲康唑耐药的分离物中,伏立康唑(65%)和泊沙康唑(74%)之间存在交叉耐药性。”若成功治疗,患者绝大多数能够完全康复。这一研究发现引发了许多关于抗真菌治疗的深度讨论。
